1、糖尿病运动疗法的禁忌证。禁忌证包括急性感染、糖尿病肾病、重症心脑血管病、糖尿病增殖期视网膜病变、空腹血糖大于16.7mmol/L、立位低血压、足溃疡等。
2、运动种类。以有氧运动为主,比较适合糖尿病患者的运动方式有步行、慢跑、游泳、划船、功率自行车、有氧体操等。也可进行适当的球类活动、太极拳、木兰拳、原地跑或登楼梯等运动锻炼,主要根据患者的兴趣爱好和环境条件自行选择。
3、运动强度。运动强度的指标主要有,有耗氧量、总卡路里消耗量和代谢当量等绝对强度指标以及最大摄氧量百分比、摄氧储备百分比、心率储备百分比、最大心率百分比和Borg的主观用力程度指数等相对强度指标。
4、运动时间。2型糖尿病患者的运动一般安排在餐后1~2h内进行,熊艳等研究报道认为餐后90min进行运动,其降糖效果最好。
5、运动频率。每周运动3次以上较合理,终止运动锻炼3d,由运动改善的胰岛素敏感性会随之消失。
6、运动注意事项。运动治疗方案应包括三个部分:热身活动,运动锻炼及放松运动。根据个体差异及有无并发症来确定运动模式(运动种类、运动强度、运动时间、运动频率等)。运动时要遵循循序渐进、持之以恒的原则,并密切观察患者对运动负荷的反应。
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