糖尿病是一种代谢性疾病,但造成听力下降的机理尚未明确,有学者认为糖尿病患者脂肪代谢紊乱,引起微血管病变是糖尿病患者内耳损害的主要原因。2型糖尿病患者长期血糖升高,血管内皮细胞功能紊乱及血液处于高凝状态。2型糖尿病患者若发现怀孕,最好尽早停用口服降糖药。在众多的口服降糖药物中,二甲双胍以往曾用于治疗由多囊卵巢综合征导致的不孕症,妊娠前或妊娠早期口服不会增INIIJL畸形的发生。但该类药物可以透过胎盘,因此不建议在妊娠中、晚期服用。
动物研究显示,早孕期应用磺酰脲类药物有一定致畸作用,所以,应在妊娠早期停用。格列本脲为第二代磺酰脲类药物,不能透过胎盘,可以用于妊娠期糖尿病孕妇。至于其他口服降糖药.目前安全性研究还不多,不建议孕期应用。
口服降糖药的2型糖尿病患者,最好在怀孕前进行咨询。准备怀孕者停用口服降糖药,改打胰岛素,待血糖接近正常后再怀孕。