女性妊娠期间,还会并发糖尿病的症状,对女性产生很大的危害,胎盘生乳素升高,升糖激素升高,从而导致血糖异常,当血糖异常达到诊断标准时称为妊娠糖尿病。发生妊娠糖尿病的高危因素为:(1)以前有妊娠糖尿病史者;(2)肥胖,中心性肥胖者危险性更高;(3)产科因素,如:多产史、巨大胎儿史、死胎史、不孕史、婴儿先天畸形、羊水过多史等。
饮食指导热量的摄人应适当,避免低热量摄人导致酮症及低血糖。孕期补充营养的原则为:荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食,并根据个人活动量、体质及孕前体重决定摄人量和饮食重点。
选择合适的运动方式应选择舒缓有节奏的运动方式,避免紧张、剧烈的体育项目。活动强度:保持心率<130次/rain,运动持续时间20~30min,避免发生低血糖。注意,运动肘要穿着舒适的鞋袜,并注意防滑。如下情况应避免运动:糖尿病急性并发症,先兆流产,习惯性流产而需保胎者,有妊高征者。
规律产检及血糖监测孕28周前,每月全面体检1次;孕28周后,每2周1次;孕35周后,住院待产。
监测血糖:每天最少4次,应选择在空腹和3餐后、服用胰岛素期间进行。妊娠期血糖控制标准:空腹3.3~5.6mmol/L;餐后2h4.4~6.7mmol/L。注意加测餐前和睡前血糖,有低血糖症状时立即监测。
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