妊娠糖尿病是一种严重影响孕妇和胎儿生命安全的疾病,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是GDM。GDM系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。
健康教育可以很好的引导患者,在治疗上占据很大分量,GDM的控制除了与合理治疗有关外,与孕妇具有健康知识、信念、遵医行为和良好的生活方式有关。经过健康教育,可以提高孕妇对相关知识的认识度,提高自我监护能力,消除不良的情绪,并能指导整个孕期生活习惯、合理饮食、适当运动、监测体质量以及正确理解血糖正常的重要性,使其具有良好的妊娠结局,保证了母儿健康。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极健康的信念和态度,才有可能主动形成有益于健康的行为。本次调查发现,GDM孕妇目前所掌握知识不足,提示护理人员应对其进行针对性系统性的健康教育。本组根据GDM的疾病知识及孕妇需求设置教育课程,内容涉及糖尿病基础知识、饮食治疗、药物治疗、自我检测、运动治疗、自我护理、心理调试等。采取不同的教育方式,如开设GDM准爸爸、准妈妈课堂集体授课结合讨论,配合专家和热线电话咨询服务及发放健康教育宣传小册,既体现了内容的理论性和实用性,也体现了时效性。本次教育结果表明通过对孕妇及家人实施健康教育干预,孕妇糖尿病知识水平有明显的提高,教育后孕妇知识掌握率明星提高;孕妇均能够正确控制饮食,坚持有效运动和坚持自我检测,教育后孕妇平均餐前及餐后的血糖水平明显低于教育前。充分说明通过健康教育干预,提高了孕妇的糖尿病知识水平,调整了孕妇的相关行为,有效地纠正了糖代澍异常,使治疗效果更明显。
总之,科学的围生期健康教育可减少和避免GDM孕妇妊娠并发症的发生和对围生儿的影响。通过对孕妇实施系统性的健康教育,可有效地提高孕妇对GDM知识的了解和控制GDM的技能,改善孕妇负性心理反应,建立健康行为,使GDM孕妇病情能得到及时的控制,从而降低了不良妊娠结局的发生率,保障母婴健康。