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基层糖尿病患者常见诊疗误区原因
文章来源:未知 时间:2011-08-24 16:52 点击:

常见误区原因:①“未进食抽血所测血糖为空腹血糖”其实,空腹血糖是指禁食过夜空腹9~14小时的血糖值,禁食时间超过中午12时,患者可能出现升血糖激素作用导致的反应性血糖升高;禁食时间过长则可能出现严重低血糖。这两者均不能正常反应患者的真实血糖情况。②“糖尿病患者要少吃”。正确的情况是:糖尿患者的饮食控制主要是控制总热量。相同的食物可以变换着花样食用。另外,主食摄入过少易产生低血糖,米饭中的碳水化合物是餐后血糖的主要来源,摄入过少,葡萄糖来源缺乏,在饥饿状态下,体内升高血糖的激素分泌过多,形成反应性高血糖。③“植物油不用控制”事实上,过量摄人植物油同样会导致热量过多,所以植物油跟动物油一样需要限制。④“少喝水可以减少尿量”。糖尿病多尿乃因为大量的葡萄糖从尿中排出,发生了渗透性利尿的结果,喝水不但能稀释过高的血糖,还有利于体内生化系统的正常运转。限制用水可导致高渗状态加重。在肾功能正常的患者,专家建议每天喝8杯水。⑤“胰岛素有依赖性,不能轻易使用。”糖尿病是一种终身性疾病,需要进行终身治疗。其实,使用胰岛素既没有成瘾性,也没有戒断症状,胰岛素运用的多少是衡量一个国家和地区治疗糖尿病水平高低的标准。尽早使用胰岛素治疗是糖尿病患者明智的决策。⑥“餐后服药不刺激胃”治疗糖尿病的口服药物种类很多。磺脲类药物大多需要餐前服用;葡萄糖苷酶抑制剂需要与第一口饭同时嚼服;二甲双胍在餐中服用既可以减少胃肠道反应,又能提高疗效。⑦“三多症状消失就是病好了”真正的情况是,很多糖尿病患者没有任何症状,在作健康体检时才发现患有糖尿病。诊断糖尿病的依据是非同日检测血糖升高达到确诊水平,而不与对策是完全依据三多症状。⑧“水果是甜的不能吃”糖尿病患者只要血糖控制在.10mmol/L,每天可以吃200g左右的水果,分在两餐之间食用比较理想。在水果的选择上注意多选用中、低糖的瓜果,不建议食用高糖瓜果。例如可选择食用草莓、鸭梨、樱桃、桃、柚子。⑨“苦荞面降糖,可多吃”苦荞面的升糖指数是较大米、白面、玉米低,但是长期食用苦荞面容易损伤胃,导致胃的吸收功能障碍,近而诱发营养不良。⑩“血尿糖检测正常后,可不吃降糖药”糖尿病是终身性疾病,目前不能根治,必须长期坚持合理治疗,且不可随便停药,最后一项为“服用降糖药同时,可用含激素”激素类药物可诱发血糖升高,糖尿病患者必须禁用。

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