糖尿病健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分,国际糖尿病联盟指出,对于糖尿病患者来说,糖尿病教育是糖尿病治疗成功的关键,有研究表明对于成人采用以交谈为主、科普书面知识为辅的教育形式,患者在住院期间都能积极配合治疗血糖控制良好,自我管理效果良好。国内对儿童糖尿病教育的报道少,研究显示,在进行糖尿病教育后糖尿病患儿在正确运用胰岛素、饮食及运动控制方面均有明显的改善。与成人相比,儿童为特殊群体,对事物的接受和理解能力较差,各年龄段儿童有不同生理、认知、心理、感情等方面的特点,在教育过程中应激发他们的学习兴趣,通过多种灵活生动的教育形式,使糖尿病儿童学会与糖尿病相处的能力和技巧。
研究采用了不同的教育形式,即集体授课、宣传画册、示范教育、游戏教育,通过研究可以看出集体授课达标率为是1种有效的教育形式;宣传画册达标率为在4种教育形式中效果最差,说明儿童主动寻求知识的能力是非常有限的;示范教育达标率最高为这种直观的注重实践的教育形式适用于各年龄组的糖尿病儿童,可能成为最具有引导、推动作用的教育形式;游戏教育达标率为51.9%,且儿童组高于青少年组,说明儿童更喜欢在娱乐中学习,而青少年在生理、心理、情感等方面趋于成熟,可能因为注重情面,认为游戏过于幼稚而没有认真参与,这提示我们应该针对不同年龄的糖尿病儿童采取不同的教育方法,提高他们的学习兴趣,达到更好的教育效果。
通过教育可以提高糖尿病儿童掌握糖尿病知识的程度和治疗的依从性,从而延缓和减少合并症的发生和发展,使他们能够顺利地从儿童期过渡到成人期,维持正常的生命体征提高生活质量,减少和降低糖尿病儿童的致残率和病死率。专家们指出糖尿病患者应使用循证的构成性的具有固定内容的健康教育模式,在德国这种教育模式已经被广泛使用,在英国对儿童青少年糖尿病的教育模式正在形成和进行中,相关专家和课程的使用者参与了课程内容和形式的设计,包括糖尿病专业护士、患儿和家长、教师和糖尿病的医务人员。
在我国有关糖尿病儿童健康教育的内容及相关报道甚少,虽然糖尿病儿童的发病率远远低于成人,但近年来也呈上升趋势,为了使糖尿病儿童能够接受糖尿病教育,应在临床中不断实践和总结教育经验,努力形成一套适合中国国情及糖尿病儿童的教育方法及教育课程,使糖尿病儿童能够从中受益,真正达到教育效果。
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