糖尿病发生的非特异性肝酶学异常。因为糖尿病患者微血管病变及微循环障碍,可累及机体各脏器缺血缺氧。肝脏也不例外。缺血可引起肝细胞内二氧化碳蓄积、酸中毒、氧供减少、氧消耗增加,使肝脏氨基转移酶活性增加,胆红素代谢紊乱,重者可引起肝细胞坏死,尤其是当合并糖尿病酮症酸中毒时更易发生肝脏损害。那么,糖尿病脂肪肝有什么特点呢?
特点一:临床表现
患者除有糖尿病的表现(三多一少,即多食、多饮、多尿及体重减少)外,常缺乏特异的临床表现。轻度脂肪肝多无自觉症状,中、重度脂肪肝患者,自觉上腹部不适、肝区胀痛、恶心、呕吐、厌食、腹胀、倦怠等,可有轻度肝区肿大。
特点二:实验室检查
多数患者空腹时血糖在7.84毫摩升以上,还有丙氨酸氨基转移酶(ALT)、y-gamma;-谷氨酰转肽酶(y-gamma;-GT)、胆碱酯酶(ChE)升高,高血脂症亦较明显。
特点三:病理检查
肝脏呈脂肪浸润、细胞外有水肿、细胞内有肝糖堆积,切片可见空泡形成。