糖尿病神经痛,疼痛可发生在躯体任何神经,最常见于富含交感神经纤维的神经,如正中、尺、坐骨、腓神经等。并伴有明显的血管自主神经症状和皮肤障碍。也可累及神经根,如胸段神经根受累时,表现为胸痛;腰骶神经根受累时,表现为下肢痛。一般为单侧病损,也可双侧不对称。
老年糖尿病患者往往会出现两个小腿有热辣辣的疼痛感,并且一阵阵地加重,吃止痛片也无法缓解疼痛,这很可能是糖尿病引发的烧灼性神经痛。
这可能与血糖高引起神经营养及代谢障碍有关,加之某些维生素(如B1、B2、B6等)缺乏,特别是老年病人常伴血管病变,使局部易发生缺血性改变。很多糖尿病患者因腿、脚、手的疼痛、麻木苦不堪言,这其实是糖尿病引起的神经痛,是高血糖和循环障碍的结果。
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