1、早期糖尿病肾病病人一般没有水肿，少数患者在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿，当24小时蛋白尿超过3克时，水肿就会出现。显然的全身水肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

　　2、开始由于肾小球滤过压升高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性尿蛋白，没有球蛋白增多，那种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大，大分子物质可以通过而出现非选择性临床尿蛋白，随病变的进一步发展，蛋白尿逐步变为持续性重度尿蛋白，如果蛋白尿超过3克/日，是预后不良的征象。

　　3、高血压在糖尿病性肾病病人中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

　　4、有显然氮质血症的糖尿病患者，可有轻度至中度的贫血，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与长期限制蛋白饮食，氮质血症有关。

　　5、视网膜病变并非肾病表现，但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为，无糖尿病视网膜病变，不可能存在糖尿病性肾病，这些想法都是错误的。