1、孕期检查:早孕时,如伴有高血压、冠状动脉硬化肾功能减退或有增生性视网膜病变者,则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠患者应在高危门诊检查与随访,孕28周前,每月检查一次。孕28周后每2周检查一次每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定糖尿病孕妇一般应在孕34~36周住院,病情严重,更应提前住院.
2、饮食治疗:是糖尿病的一项基础治疗,不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症,是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。
3、药物治疗:糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素,其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定但这类药物能透过胎盘,引起严重的新生儿低血糖,尤其是有长效作用的氯磺丙脲故妊娠期不宜采用口服降糖剂。当饮食控制失效时,最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加,达足月时往往需增加50%~100%。糖尿病孕妇控制血糖水平很重要因为糖尿病酮症酸中毒很危险,常致胎儿死亡,故应使孕妇血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。
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