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糖尿病患者在做手术时要做哪些准备?
文章来源:未知 时间:2012-04-10 10:51 点击:

 

  对于较轻的糖尿病患者,血糖控制良好,做消化道以外不影响进食的小型手术,可继续原来的口服药物治疗。

  而若是为大型手术,则糖尿病患者在术后须禁食,胃肠减压者或甲状腺切除、骨折等手术而原来口服降糖药治疗者,须在术前改为普通胰素治疗,已用长效或中效胰岛素治疗的病人,亦应改为普通胰岛素治疗,以便于调整。

  一般的,糖尿病患者至少应在术前3天入院,测血糖、尿糖、尿酮体、电解质、肾功能、二氧化碳结合力及血脂、心电图等,以对血糖控制情况、心肾功能(尤其是肾糖阈)有比较清楚的了解,对合理应用胰岛素有指导意义。

  术前血糖控制标准,一般空腹血糖在83mmol/L以下,24小时尿糖定量低于10克,无酮症的情况下,可进行手术治疗。

  还有,糖尿病患者在手术中及手术后,还要注意严密观察血糖、尿糖、尿酮体、电解质及肾功能的变化,需输注葡萄糖时应加用胰岛素,可按3-6克葡萄糖给1单位胰岛素计算。

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