术前饮食调护营养补给:术前一段时间内。针对患者身体状况采用个性化的营养调补方案,身体消瘦者多进食高热量、高蛋白质、高维生素膳食,使患者尽快增加体质量;身体肥胖者则要给高蛋白、低脂肪的膳食,如鸡蛋、鱼汤、瘦肉汤、鸽子汤等,以储存蛋白消耗体内脂肪。
饮食控制:常规指导戒烟成酒,术前1d予流食或少渣半流质饮食,以减少胃肠道内残渣;术前完全禁食,术前4h禁饮,停止使用降糖药,以防止麻醉或手中呕吐或并发吸人性肺炎,避免低血糖的发生。
术后饮食调护术后胃肠道功能恢复前要严格禁食,患者所需营养完全通过静脉补充,主要包括新鲜血浆、白蛋白、氨基酸、葡萄糖加胰岛素等。
肠蠕动刚恢复时,患者常会出现明显饥饿感,此时仍应耐心劝说患者严格禁食,因食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合比较迟缓,如进食过早易导致吻合口瘘的严重并发症。
待胃肠道功能恢复后,可以先给流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软食或普通膳食。为了促进患者早日康复或尽快接受其他治疗,术后患者的饮食,原则上应给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛、羊肉和瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品等,鼓励患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁以及多吃新鲜的蔬菜水果等。膳食要营养充足,食物细、软、烂,如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等,忌硬食物或辛辣刺激食物。
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