一、心理护理

传统糖尿病的治疗方法以内科治疗为主，对于外科手术治疗糖尿病的方法很多患者不理解，也抱着怀疑态度，不知道手术方法，担心手术效果，对手术的效果和成功率表现出担心和焦虑。对此，责任护士和主管医生要主动与患者及家属进行沟通交流，把国内外成功治疗该病的病例告诉患者，简要介绍外科治疗糖尿病的机制及手术过程，使其主动积极地配合手术前各项准备工作，以最佳的心理状态接受手术。

二、术前血糖的控制

糖尿病患者入院后即监测血糖的动态变化，凡口服降糖药或使用长效胰岛素的患者，均改为皮下注射普通胰岛素，剂量根据餐前血糖监测结果而定，使血糖控制在7.28～8.33mmol／，尿糖(+)～(一)。老年糖尿病患者可放宽到空腹血糖<9.44mmol／L，以确保手术的成功。在改用胰岛素治疗的过程中要密切观察药物的治疗效果，防止发生低血糖反应，长期口服二甲双胍类药物患者应注意乳酸中毒的可能。术前血糖控制不满意患者常提示感染存在，应积极寻找原因进行处理。

三、术中护理

术中监测血糖、血气和渗透压等指标，使血糖控制在8.3～13.9mmol／L，如血糖值达到15mmol／L以上，应给予葡萄糖液加普通胰岛素微泵泵入，每给予IIU的普通胰岛素可使血糖降低1.5mmol／L。