结核病是一种古老的传染病，历史上对人类的危害触目惊心，自世纪90年代以来结核病在全球”死灰复燃”。全球结核病合并糖尿病呈上升趋势，而我国结核病和糠尿病疫情均较高，其肺结核发病率是非糖尿病患者的3-5倍。胸片常被作为诊断肺结核的基础影象检查方法，但在已被证实为肺结核的患者中15%胸片正常。常可检出被胸片漏诊的病变，明确胸片上的可疑病变和评价有无合并症，高分辩率CT(HRCT)在了解肺结核的病理过程及决定病变的活动性都具有平片无法比拟的优势。

糖尿病，除了糖代谢紊乱外，常使肝脏受损，抗体水平减低，使机体免疫功能下降。糠尿病患者发生肺结核的机会比非糖尿病患者高2-3倍，高血糖状态是影响肺结核病灶吸收好转的重要原因这一，在应用胰岛素之前且于不规律应用抗结核药或产生耐药性是糖尿病的主要死因，随着医疗卫生事业发展，糖尿病并发肺结核的死亡率有所下降，但仍是糖尿病的主要死亡原因。

因糖尿病病人肺部患肺结核高于非糖尿病病人，肺部x线检查虽可作为常规检查，但其对播散及活动病变、空洞闭合情况、支扩的检出率明显低于CT检查。螺旋CT扫描特别是HRCT扫描是体检糖尿病、结核病变是否有活动性、空洞是否闭合、支气管播散(树芽征是否存在的重要手段，相比普通平片有不可比拟的优越性。所以，笔者认为，肺部x线检查应用于结核病的筛查中可以作为常规检查，检查有利于观察结核病病灶的吸收情况，早诊断、早治疗，能使患者愈合更好。